Ce que le système de santé ukrainien implique pour les étrangers

Comprendre le fonctionnement des soins de santé pour les étrangers en Ukraine commence par une expression juridique : étranger séjournant temporairement en Ukraine. Le droit ukrainien l'emploie pour désigner une personne présente dans le pays pendant la validité d'un visa, ou pendant la période autorisée par la loi ou un traité international. Cette qualification aide à déterminer si vos soins sont à titre payant.

La résolution n° 121 du Cabinet des ministres de l'Ukraine prévoit des soins à titre payant pour les étrangers séjournant temporairement en Ukraine, y compris les visiteurs, sauf si un traité ou une loi en dispose autrement ou s'ils effectuent un service militaire sous contrat au sein de la Garde nationale, du Service spécial des transports de l'État ou des Forces armées. Le payeur est alors un assureur ukrainien dont le contrat d'assurance assure le paiement, une société nommée dans ce contrat ou vous-même.

Votre statut dans le système de santé ukrainien

En tant que visiteur en voyage, vous êtes un étranger séjournant temporairement en Ukraine et vos soins sont à titre payant, sauf si un traité ou une loi en dispose autrement.

La règle des soins à titre payant découle de la résolution n° 121 du Cabinet des ministres de l'Ukraine du 19 mars 2014. Elle définit la manière dont les établissements de santé publics et municipaux fournissent des soins médicaux à plusieurs groupes d'étrangers et dont le coût de ces soins est remboursé. Vous pouvez lire la résolution dans son édition ukrainienne actuelle, qui, en octobre 2026, est celle datée du 27 août 2025. Les termes de statut eux-mêmes sont définis dans la loi n° 3773-VI sur les étrangers et les apatrides.

• Étranger séjournant temporairement en Ukraine : une personne présente dans le pays pendant la validité d'un visa, ou pendant la période fixée par la loi ou un traité international, y compris lors d'un séjour prolongé.
• Étranger résidant de façon permanente en Ukraine : une personne ayant reçu un titre de séjour permanent, sauf disposition contraire de la loi.
• À titre payant : le terme de la résolution pour des soins facturés ; il s'applique aux étrangers résidant ou séjournant temporairement en Ukraine, sauf si un traité international ou une loi ukrainienne en dispose autrement, et non aux étrangers effectuant un service militaire sous contrat au sein de la Garde nationale, du Service spécial des transports de l'État ou des Forces armées.
• Traité international : un accord en vigueur pour l'Ukraine ; lorsqu'un tel traité fixe des règles différentes, ses règles s'appliquent à la place de celles de la résolution.

Le statut est important, car la résolution traite les autres groupes différemment. Les étrangers qui résident en permanence en Ukraine, les personnes que l'Ukraine a reconnues comme réfugiés ou comme personnes ayant besoin d'une protection complémentaire, et les étrangers effectuant un service militaire sous contrat au sein de la Garde nationale, du Service spécial des transports de l'État ou des Forces armées reçoivent des soins financés par les budgets de l'État et locaux. Si vous pensez qu'un traité international peut s'appliquer à vous, demandez à votre gouvernement ou à votre assureur maladie, avant de voyager, quelles règles et quels documents s'appliquent.

Qui fournit les soins et en quoi les soins d'urgence diffèrent

La résolution n° 121 couvre les établissements de santé publics et municipaux et prévoit une règle distincte pour les soins médicaux d'urgence : si le budget de l'État a payé vos soins d'urgence en tant que visiteur, vous devez en rembourser le coût total.

• Établissement de santé public ou municipal : un hôpital ou une clinique appartenant à l'État ou à une collectivité locale ; ce sont les établissements régis par la résolution.
• Prestataire de soins : le terme utilisé par la règle de la résolution relative aux soins d'urgence pour désigner l'établissement qui a fourni les soins et qui doit vous remettre la facture.
• Soins d'urgence payés par l'État : des soins d'urgence financés par le budget de l'État ukrainien dans le cadre d'un programme de l'État dans lequel le Service national de santé de l'Ukraine verse un tarif au prestataire.
• Le service 112 : le numéro d'urgence unique, qui couvre toutes les régions d'Ukraine et peut mobiliser plusieurs services avec un seul appel.

Les soins programmés, comme un rendez-vous pour une fièvre qui ne constitue pas une urgence, sont aussi des soins à titre payant pour vous en tant que visiteur, sauf si un traité ou une loi en dispose autrement. La résolution ne traite que des établissements publics et municipaux ; avant de recevoir des soins dans une clinique privée, demandez donc à la clinique comment elle facture et si elle travaille avec votre assureur.

Le ministère de la Santé répertorie ses arrêtés sur l'organisation des soins d'urgence sur sa page consacrée aux soins médicaux d'urgence, notamment l'arrêté n° 1269 du 5 juin 2019 relatif à la normalisation des soins médicaux d'urgence.

En octobre 2026, la page du ministère de l'Intérieur sur le service 112 indique que les étrangers peuvent composer le 112 ou le numéro 911 qu'ils connaissent dans leur pays, et qu'un appel au 911 est redirigé vers le 112. L'application « 112 Ukraine » du ministère peut effectuer un appel via Wi-Fi lorsqu'il n'y a pas de signal mobile, après vous être connecté.

En février 2025, le ministre de l'Intérieur a indiqué que 65 des plus de 260 opérateurs du service 112 parlaient des langues étrangères, notamment l'anglais, le polonais, l'espagnol et le français.

Lorsque le budget de l'État a payé votre traitement d'urgence en tant que visiteur, la résolution n° 121 prévoit que vous devez en rembourser le coût total et payer la facture du prestataire avant de quitter l'Ukraine.

Qui paie : un traité, un assureur ou vous

Pour vous en tant que visiteur, la résolution n° 121 prévoit trois possibilités pour la facture : un traité ou une loi qui en dispose autrement, un contrat d'assurance qui assure le paiement, ou un paiement par vous-même.

• Assureur résident : un assureur ukrainien ; si vous détenez son contrat d'assurance qui assure le paiement des soins médicaux, il paie l'établissement par paiement non liquide dès qu'un document de paiement est présenté.
• Reconnaissance mutuelle : un accord liant un assureur ukrainien à un assureur étranger ; lorsqu'il existe et que vous détenez le contrat correspondant, l'assureur ukrainien assure le paiement de vos soins.
• Société de coordination de l'assistance médicale (société d'assistance) : une société nommée dans votre contrat d'assurance qui opère en Ukraine et peut également payer l'établissement.
• Montant assuré : le maximum payé par votre contrat d'assurance ; si le coût des soins est plus élevé, vous payez la différence à l'établissement.

En octobre 2026, la résolution prévoit que sans contrat d'assurance de ces types et sans document établissant un droit à des soins gratuits en Ukraine, vous payez les soins que vous recevez, y compris les soins d'urgence.

Comme le montant assuré définit ce qu'une police peut payer, il est utile de consulter les limites de chaque formule côte à côte avant de choisir. Si vous souhaitez avoir une police en place avant le voyage, vous pouvez obtenir un devis pour vos dates de voyage. Les dates de début et de fin sont imprimées sur la police ; choisissez des dates couvrant tout votre séjour.

Comment un assureur ukrainien paie-t-il un hôpital ?

Par paiement non liquide : selon le paragraphe 5 de la résolution, un assureur ukrainien dont le contrat d'assurance assure le paiement transfère l'argent à l'établissement qui vous a soigné dès qu'un document de paiement est présenté.

Qu'est-ce qu'une société de coordination de l'assistance médicale ?

C'est une société nommée dans votre contrat d'assurance qui exerce en Ukraine, et la résolution l'autorise également à payer l'établissement de santé. Puisque le contrat la désigne, gardez ce document à un endroit où vous pouvez l'ouvrir rapidement.

Le séjour estival d'une famille, cas par cas

Prenons l'exemple d'une famille britannique de quatre personnes, deux adultes et deux enfants, ne détenant que des passeports britanniques, venue rendre visite à des proches à Kherson pendant dix jours d'été. Pendant ces dix jours, les quatre personnes sont des étrangers séjournant temporairement en Ukraine.

Premier cas : le troisième jour, le plus jeune enfant a une fièvre qui ne constitue pas une urgence et consulte dans une clinique municipale. Il s'agit de soins programmés dans un établissement couvert par la résolution ; ils sont donc fournis à titre payant, sauf si un traité ou une loi en dispose autrement.

Deuxième cas : le septième jour, un parent se tord la cheville lors d'une chute et la famille appelle le 112, qui peut envoyer des secouristes. Si le budget de l'État paie le traitement d'urgence, la famille doit en rembourser le coût total sur la facture du prestataire avant de quitter l'Ukraine.

Les sources officielles, vérifiées en octobre 2026 :

• Cabinet des ministres de l'Ukraine, résolution n° 121 du 19 mars 2014 relative aux soins médicaux pour certains groupes d'étrangers et au remboursement de leur coût (texte ukrainien, édition du 27 août 2025)
• Verkhovna Rada (Parlement) de l'Ukraine, loi n° 3773-VI sur les étrangers et les apatrides (texte ukrainien, édition du 1er juillet 2026)
• ministère de l'Intérieur de l'Ukraine, « Service 112 : tous les services d'urgence sur un seul numéro » (aucune date de mise à jour indiquée sur la page)
• ministère de la Santé de l'Ukraine, « Soins médicaux d'urgence » (aucune date de mise à jour indiquée sur la page)