Was das ukrainische Gesundheitssystem für Ausländer bedeutet

Um zu verstehen, wie die medizinische Versorgung für Ausländer in der Ukraine funktioniert, muss man mit einer Rechtsformulierung beginnen: Ausländer, der sich vorübergehend in der Ukraine aufhält. Das ukrainische Recht verwendet sie für jemanden, der sich während der Gültigkeit eines Visums oder für den Zeitraum im Land befindet, den das Gesetz oder ein völkerrechtlicher Vertrag erlaubt. Diese Bezeichnung hilft zu bestimmen, ob Ihre Behandlung gegen Bezahlung erfolgt.

Beschluss Nr. 121 des Ministerkabinetts der Ukraine sieht vor, dass die Behandlung für Ausländer, die sich vorübergehend in der Ukraine aufhalten, einschließlich Besucher, gegen Bezahlung erfolgt, sofern nicht ein völkerrechtlicher Vertrag oder ein Gesetz etwas anderes bestimmt oder sie Militärdienst auf Vertragsbasis bei der Nationalgarde, dem Staatlichen Spezialtransportdienst oder den Streitkräften leisten. Zahlender ist dann ein ukrainischer Versicherer, dessen Vertrag die Bezahlung absichert, ein in diesem Vertrag genanntes Unternehmen oder Sie.

Wer Sie im ukrainischen Gesundheitssystem sind

Als Besucher auf einer Reise sind Sie ein Ausländer, der sich vorübergehend in der Ukraine aufhält, und Ihre Behandlung erfolgt gegen Bezahlung, sofern nicht ein völkerrechtlicher Vertrag oder ein Gesetz etwas anderes bestimmt.

Die Regelung zur Behandlung gegen Bezahlung stammt aus dem Beschluss Nr. 121 des Ministerkabinetts der Ukraine vom 19. März 2014. Er regelt, wie staatliche und kommunale Gesundheitseinrichtungen mehrere Gruppen von Ausländern medizinisch versorgen und wie die Kosten dieser Versorgung erstattet werden. Sie können den Beschluss in seiner aktuellen ukrainischen Fassung lesen; diese stammt laut Stand Oktober 2026 vom 27. August 2025. Die Statusbegriffe selbst sind im Gesetz Nr. 3773-VI über Ausländer und Staatenlose definiert.

• Ausländer, der sich vorübergehend in der Ukraine aufhält: jemand, der sich während der Gültigkeit eines Visums oder für den Zeitraum im Land befindet, den das Gesetz oder ein völkerrechtlicher Vertrag festlegt, einschließlich eines verlängerten Aufenthalts.
• Ausländer mit ständigem Wohnsitz in der Ukraine: jemand, der eine unbefristete Aufenthaltserlaubnis erhalten hat, sofern ein Gesetz nichts anderes bestimmt.
• Gegen Bezahlung: der Begriff des Beschlusses für eine Behandlung, für die ein Entgelt erhoben wird. Er gilt für Ausländer, die vorübergehend in der Ukraine wohnen oder sich dort aufhalten, sofern nicht ein völkerrechtlicher Vertrag oder ein Gesetz der Ukraine etwas anderes bestimmt, und nicht für Ausländer, die Militärdienst auf Vertragsbasis bei der Nationalgarde, dem Staatlichen Spezialtransportdienst oder den Streitkräften leisten.
• Völkerrechtlicher Vertrag: ein Abkommen, das für die Ukraine in Kraft ist; wenn ein solcher Vertrag abweichende Regeln festlegt, gelten seine Regeln anstelle der Regeln des Beschlusses.

Der Status ist wichtig, weil der Beschluss andere Gruppen anders behandelt. Ausländer mit ständigem Wohnsitz in der Ukraine, Personen, die die Ukraine als Flüchtlinge oder als Personen, die zusätzlichen Schutz benötigen, anerkannt hat, sowie Ausländer, die Militärdienst auf Vertragsbasis bei der Nationalgarde, dem Staatlichen Spezialtransportdienst oder den Streitkräften leisten, erhalten eine aus den staatlichen und lokalen Haushalten finanzierte Behandlung. Wenn Sie glauben, dass ein völkerrechtlicher Vertrag auf Sie zutreffen könnte, fragen Sie vor Ihrer Reise bei Ihrer Regierung oder Ihrem Krankenversicherer nach, welche Regeln und Dokumente gelten.

Wer die Behandlung erbringt und wie sich die Notfallversorgung unterscheidet

Beschluss Nr. 121 erfasst staatliche und kommunale Gesundheitseinrichtungen und enthält eine gesonderte Regel für die medizinische Notfallversorgung: Wenn der Staatshaushalt Ihre Notfallversorgung als Besucher bezahlt hat, müssen Sie die vollen Kosten erstatten.

• Staatliche oder kommunale Gesundheitseinrichtung: ein Krankenhaus oder eine Klinik im Eigentum des Staates oder einer örtlichen Gemeinschaft; dies sind die Einrichtungen, die der Beschluss regelt.
• Leistungserbringer: der Begriff, den die Regelung des Beschlusses zur Notfallversorgung für die Einrichtung verwendet, die die Behandlung erbracht hat und Ihnen die Rechnung ausstellen muss.
• Vom Staat bezahlte Notfallversorgung: medizinische Notfallversorgung, die aus dem Staatshaushalt der Ukraine im Rahmen eines staatlichen Programms finanziert wird, in dem die zuständige Stelle, der Nationale Gesundheitsdienst der Ukraine, dem Leistungserbringer einen Tarif zahlt.
• Der Notrufdienst 112: die einheitliche Notrufnummer, die alle Regionen der Ukraine abdeckt und mit einem Anruf mehrere Dienste verständigen kann.

Geplante Behandlung, etwa ein Termin wegen Fieber, das kein Notfall ist, erfolgt für Sie als Besucher ebenfalls gegen Bezahlung, sofern nicht ein völkerrechtlicher Vertrag oder ein Gesetz etwas anderes bestimmt. Der Beschluss spricht nur über staatliche und kommunale Einrichtungen. Fragen Sie daher vor einer Behandlung in einer Privatklinik, wie die Klinik abrechnet und ob sie mit Ihrem Versicherer zusammenarbeitet.

Das Gesundheitsministerium führt auf seiner Seite zur medizinischen Notfallversorgung seine Anordnungen zur Organisation der Notfallversorgung auf, darunter die Anordnung Nr. 1269 vom 5. Juni 2019 zur Standardisierung der medizinischen Notfallversorgung.

Mit Stand Oktober 2026 heißt es auf der Seite des Innenministeriums zum Notrufdienst 112, dass Ausländer 112 oder die von zu Hause bekannte Nummer 911 wählen können und ein Anruf bei 911 an 112 weitergeleitet wird. Die App „112 Ukraine“ des Ministeriums kann nach der Anmeldung über Wi-Fi einen Anruf tätigen, wenn kein Mobilfunksignal vorhanden ist.

Im Februar 2025 berichtete der Innenminister, dass 65 von mehr als 260 Mitarbeitern in der Notrufzentrale des Notrufdienstes 112 Fremdsprachen sprachen, darunter Englisch, Polnisch, Spanisch und Französisch.

Wenn der Staatshaushalt Ihre Notfallbehandlung als Besucher bezahlt hat, besagt Beschluss Nr. 121, dass Sie die vollen Kosten erstatten und die Rechnung des Leistungserbringers bezahlen müssen, bevor Sie die Ukraine verlassen.

Wer zahlt: ein Vertrag, ein Versicherer oder Sie

Für Sie als Besucher beschreibt Beschluss Nr. 121 drei Wege für die Rechnung: einen völkerrechtlichen Vertrag oder ein Gesetz, das etwas anderes bestimmt, einen Versicherungsvertrag, der die Bezahlung absichert, oder Ihre eigene Zahlung.

• In der Ukraine ansässiger Versicherer: ein ukrainischer Versicherer; wenn Sie seinen Vertrag besitzen, der die Bezahlung medizinischer Versorgung absichert, zahlt er der Einrichtung nach Vorlage eines Zahlungsbelegs per Überweisung.
• Gegenseitige Anerkennung: ein Abkommen, das einen ukrainischen Versicherer mit einem Versicherer im Ausland verbindet; wenn es besteht und Sie den entsprechenden Vertrag besitzen, sichert der ukrainische Versicherer die Bezahlung Ihrer Behandlung ab.
• Assistance-Gesellschaft zur Koordinierung medizinischer Hilfe: ein in Ihrem Versicherungsvertrag genanntes Unternehmen, das in der Ukraine tätig ist und die Einrichtung ebenfalls bezahlen kann.
• Versicherungssumme: der Höchstbetrag, den Ihr Versicherungsvertrag zahlt; wenn die Kosten der Behandlung höher sind, zahlen Sie die Differenz an die Einrichtung.

Mit Stand Oktober 2026 besagt der Beschluss, dass Sie die Behandlung, einschließlich der Notfallversorgung, selbst bezahlen, wenn Sie weder einen Versicherungsvertrag dieser Art noch ein Dokument besitzen, das einen Anspruch auf kostenlose Behandlung in der Ukraine nachweist.

Da die Versicherungssumme festlegt, wie viel eine Police zahlen kann, hilft es, vor der Auswahl die Deckungssummen der einzelnen Tarife nebeneinander zu vergleichen. Wenn Sie vor der Reise eine Police abschließen möchten, können Sie ein Angebot für Ihre Reisedaten anfordern. Beginndatum und Enddatum stehen auf der Police. Wählen Sie Daten, die Ihren gesamten Aufenthalt abdecken.

Wie bezahlt ein ukrainischer Versicherer ein Krankenhaus?

Per Überweisung: Nach Absatz 5 des Beschlusses überweist ein ukrainischer Versicherer, dessen Vertrag die Bezahlung absichert, das Geld an die Einrichtung, die Sie behandelt hat, sobald ein Zahlungsbeleg vorgelegt wird.

Was ist eine Assistance-Gesellschaft zur Koordinierung medizinischer Hilfe?

Es handelt sich um ein in Ihrem Versicherungsvertrag genanntes Unternehmen, das in der Ukraine tätig ist, und der Beschluss erlaubt ihm ebenfalls, die Gesundheitseinrichtung zu bezahlen. Da der Vertrag das Unternehmen nennt, bewahren Sie dieses Dokument so auf, dass Sie es schnell öffnen können.

Der Sommerbesuch einer Familie, Fall für Fall

Nehmen wir zum Beispiel eine britische Familie mit vier Personen, zwei Erwachsenen und zwei Kindern, die nur britische Reisepässe besitzen und im Sommer für zehn Tage nach Cherson zurückkehren, um Verwandte zu besuchen. Während dieser zehn Tage sind alle vier Ausländer, die sich vorübergehend in der Ukraine aufhalten.

Fall eins: Am dritten Tag hat das jüngere Kind Fieber, das kein Notfall ist, und wird in einer kommunalen Klinik behandelt. Das ist eine geplante Behandlung in einer Einrichtung, die der Beschluss erfasst, und erfolgt daher gegen Bezahlung, sofern nicht ein völkerrechtlicher Vertrag oder ein Gesetz etwas anderes bestimmt.

Fall zwei: Am siebten Tag verstaucht sich ein Elternteil bei einem Sturz den Knöchel, und die Familie ruft 112 an, wodurch medizinisches Personal entsandt werden kann. Wenn der Staatshaushalt die Notfallbehandlung bezahlt, muss die Familie die vollen Kosten auf der Rechnung des Leistungserbringers erstatten, bevor sie die Ukraine verlässt.

Die offiziellen Quellen, geprüft im Oktober 2026:

• Ministerkabinett der Ukraine, Beschluss Nr. 121 vom 19. März 2014 über die medizinische Versorgung bestimmter Gruppen von Ausländern und die Erstattung ihrer Kosten (ukrainischer Text, Fassung vom 27. August 2025)
• Werchowna Rada der Ukraine, Gesetz Nr. 3773-VI über Ausländer und Staatenlose (ukrainischer Text, Fassung vom 1. Juli 2026)
• Innenministerium der Ukraine, „Notrufdienst 112: alle Notdienste unter einer Nummer“ (auf der Seite ist kein Aktualisierungsdatum angegeben)
• Gesundheitsministerium der Ukraine, „Medizinische Notfallversorgung“ (auf der Seite ist kein Aktualisierungsdatum angegeben)